Контрольная на тему Контрольная работа 111110-01

Содержание


1. Предмет психиатрии и судебной психиатрии. Система и структура судебной психиатрии. Объекты судебной психиатрии. Методы судебной психиатрии. 6
2. Задачи судебной психиатрии: общие для правосудия и общие для медицины. Специальные задачи: характер, особенности и значение судебной психиатрии 6
3. История отечественной судебной психиатрии. 7
4. Цель, задачи и предмет судебно-психиатрической экспертизы. 8
5. Предметные виды судебно-психиатрических экспертиз. 8
6. Правовые и организационные принципы судебно – психиатрической экспертизы в РФ. 9
7. Заключение судебно-психиатрической экспертизы. Оценка экспертного заключения следственными органами и судом. Повторная и дополнительная судебно-психиатрическая экспертиза. 10
8. Этические проблемы судебно-психиатрической экспертизы. 11
9. Исторические я теоретические аспекты проблемы невменяемости. 11
10. Формула невменяемости в современном законодательстве. Судебно– психиатрическое понятие невменяемости. 12
11. Медицинский (биологический) критерий невменяемости и его группы 13
12. Юридический (психологический) критерий невменяемости и его признаки 14
13. Критерии экспертной диагностики ограничения способности обвиняемого к сознанию и регулированию своих действий. Варианты ограниченной вменяемости обвиняемого 15
14. Комплексная судебная психологическая экспертиза аффекта. 15
15. Правовые последствия ограниченной вменяемости. 16
16. Критерии назначения принудительных мер медицинского характера 17
17. Уголовная ответственность лиц с психическими расстройствами не исключающими вменяемости. 18
19. Медицинские и юридические критерии определения способности дачи правильных показаний. 19
20. Процессуальные основы и клинические аспекты судебно-психологической экспертизы свидетелей и потерпевших. 20
21. Основания для назначения комплексной судебной психолого-психиатрической судебно-медицинской экспертизы. 21
22. Критерии способности потерпевших понимать характер и значение совершаемых, с ними действий или оказывать сопротивление (беспомощное состояние потерпевшего). 21
23. Процессуальная дееспособность потерпевших. 22
24. Медицинские и юридические критерии признания недееспособности. 23
25. Основные вопросы, разрешаемые судебно-психиатрической экспертизой потерпевших. 24
26. Задачи психиатрической службы уголовно-исполнительной системы. 25
27. Правовые и медицинские основы освобождения от наказания в связи с психическим расстройством. 26
28. Общественно опасные действия психических больных их профилактика. 26
29. Характеристика различных видов принудительного лечения и критерии их назначения. 27
30. Сущность понятия «психическое расстройство». 28
31. Механизмы девиантного поведения. 28
32. Методы психиатрического обследования и параклинические методы обследований психических больных в судебно-психиатрической практике. 29
33. Семиотика психических заболеваний. 30
34. Основные психопатологические синдромы. 31
35. Классификация психических расстройств. 31
36. Симуляция психических расстройств. 33
37. Общие принципы лечения больных с психическими расстройствами. 33
38. Основные группы психофармакологических препаратов. 34
39. Психотерапия: понятие, виды и условия проведения, 35
40. Активная терапия, терапия средой, трудо– и эрготерапия, арттерапия и др. формы лечения психически больных. 36
41. Психотерапия и кризисные вмешательства. 37
42. Этико-деонтологические, правовые и этно-культурные аспекты психиатрии. 38
43. Клинические проявления и судебно-психиатрическое значение психологических расстройств при деменциях органического характера. 38
44. Особенности квалификации делириозного состояния в судебной психиатрической практике. Принудительные меры медицинского характера в психиатрическом стационаре. 40
45. Клинические проявления и судебно-психиатрическое значение расстройств личности и поведения вследствие болезни, повреждения или дисфункции головного мозга. 41
46. Алкоголизм в социальном и медицинском смысле. 41
47. Психические расстройства и расстройства поведения вследствие употребления алкоголя; клиническая картина, течение, лечение, судебно-психиатрическая опенка. 42
48. Судебно-психиатрическая экспертиза наркомании. Лечение, прогноз и профилактические меры. 44
49. Шизофрения: определение, клинические проявления и течение болезни, дифференциальная диагностика. Судебно-психиатрическая экспертиза. Лечение. Профилактика. 45
50. Маниакально-депрессивный психоз: определение, распространенность, особенности клинических проявлений в маниакальную и депрессивную фазы, стадийность в вариативность течения. Судебно-психиатрическая экспертиза. Лечение. Профилактика. 45
51. Эпилепсия: определение, клинические проявления различных групп расстройств: течение болезни, судебно-психиатрическая оценка, лечение и профилактика. 47
52. Клинические проявления и судебно-психиатрическое значение психических расстройств при психогенных заболеваниях. 47
53. Клинические проявления и судебно-психиатрическое значение расстройств личности. 48
54. Клинические проявления и судебно-психиатрическое значение нарушений влечения 49
55. Клинические проявления и судебно-психиатрическое значение расстройств при олигофрении. 50
Тема 6. Психические расстройства, вызванные поражением или дисфункцией головного мозга либо соматическим заболеванием. 51
Тема 9. Расстройства настроения (аффективные расстройства) 54
Тема 12. Психогенные заболевания 63
Тема 14. Умственная отсталость (олигофрения) 66
Список использованной литературы 70
 1. Предмет психиатрии и судебной психиатрии. Система и структура судебной психиатрии. Объекты судебной психиатрии. Методы судебной психиатрии.
Судебная психиатрия является прикладной отраслью медицинской науки – психиатрии (общей психиатрии). Психиатрическая наука в целом и любая из ее отраслей исследуют закономерности возникновения, развития и возможного исхода группы болезней, сопровождающихся нарушениями психики. Эти болезни именуются психическими расстройствами. Далее в настоящей главе наименования «психические расстройства», «психические болезни» и «психические заболевания» будут употребляться как синонимы.
Общая психиатрия исследует указанные закономерности с целью оказания психически больным психиатрической помощи. Последняя включает в себя обследование психического здоровья пациента, распознавание (диагностику) психических заболеваний, психиатрическое лечение и уход, а также медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами (ст. 1 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
2. Задачи судебной психиатрии: общие для правосудия и общие для медицины. Специальные задачи: характер, особенности и значение судебной психиатрии
Судебная психиатрия изучает психические расстройства применительно к задачам, которые решаются в ходе осуществления правосудия по уголовным и гражданским делам. На основании заключения судебных психиатров, которое подлежит оценке в совокупности с другими доказательствами, суд в рамках уголовного или гражданского судопроизводства принимает процессуальные решения – определение, постановление, приговор. Поэтому эта отрасль психиатрии называется «судебной». Поскольку в уголовное судопроизводство составной частью входит предварительное расследование, то судебно-психиатрические заключения используются здесь не только судом, но также лицом, производящим дознание, следователем и прокурором. Общая и судебная психиатрия наряду с чертами сходства между собой имеют определенные различия. Общим выступает то, что обе медицинские дисциплины, изучая одни и те же явления – психические расстройства, используют одинаковые методы психиатрического обследования, диагностики, а при необходимости и лечения – единую классификацию психических заболеваний, единые медицинские термины и понятия. Точнее, судебная психиатрия заимствует из общей психиатрии разработанную ею систему научных взглядов на психические расстройства и систему практических действий по их выявлению, профилактике и лечению. Однако различия в задачах, решаемых общей и судебной психиатрией, обусловливают известные расхождения между ними, придавая судебной психиатрии присущие только ей специфические черты.
3. История отечественной судебной психиатрии.
Необходимость использования медицинских познаний при отправлении правосудия была очевидна еще в Древнем Риме, Греции, Китае, Индии, на Ближнем Востоке. Так, в книгах Моисея упоминается, что медицинские знания использовались для установления половой зрелости, бесплодия, живорожденности плода. Впервые судебная медицина выделяется в качестве самостоятельной медицинской науки Иоганном Бонном, который издает в Лейпциге свое сочинение «Судебная медицина». Введение гласного судопроизводства обязывало врача-эксперта обосновывать свои заключения публично и узаконило вскрытие трупа, что впервые было закреплено в законе герцогства Вюртемберг (1686 г.), а затем и в других европейских странах. В последующем судебная медицина преподавалась в университетах Европы вместе с анатомией, были открыты самостоятельные кафедры полицейской и судебной медицины. В России обязательное вскрытие трупов в случае насильственной смерти введено с 1746 г. артикулом 154 Воинского устава Петра I. Для проведения судебно-медицинских вскрытий и освидетельствования живых лиц учреждается Институт городовых, а впоследствии – уездных врачей. Начало преподавания судебной медицины в России в виде курса лекций с практическими занятиями положил Врачебный устав 1884 г., учредивший самостоятельные кафедры судебной медицины при медицинских факультетах. Планирование и координацию научных исследований в области судебной медицины и судебной химии в РСФСР осуществляет Республиканский центр судебно-медицинской экспертизы МЗ РФ.
4. Цель, задачи и предмет судебно-психиатрической экспертизы.
Цель – это освидетельствование экспертами-психиатрами некоторых субъектов судебного процесса (обвиняемые, подсудимые, свидетели, потерпевшие, истцы, ответчики), производимое в случае возникновения сомнения в их психической полноценности. Предмет: заключение экспертов-психиатров является одним из доказательств по уголовному или гражданскому делу.
Задачи: судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе назначается для определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого в случаях, когда имеются сомнения по поводу его вменяемости либо способности к моменту рассмотрения дела отдавать отчет в своих действиях или руководить ими, а также для определения психического состояния свидетеля и потерпевшего, если требуется установить у них наличие способности адекватно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания. С помощью судебно – психиатрической экспертизы устанавливают также необходимость применения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим общественно опасные деяния.
5. Предметные виды судебно-психиатрических экспертиз.
Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в основном в следующих видах: амбулаторная; стационарная; экспертиза в кабинете следователя; экспертиза в судебном заседании; заочная и посмертная экспертиза. Амбулаторная экспертиза характеризуется чаще однократным освидетельствованием подэкспертного комиссией врачей-психиатров. Амбулаторные комиссии работают при психиатрических больницах и психоневрологических диспансерах. Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза проводится в психоневрологических больницах, в психоневрологических клиниках, имеющих стационары. Экспертиза в кабинете следователя по своему характеру приближается к амбулаторной и производится обычно одним психиатром, вызываемым следователем. Экспертиза в судебном заседании назначается, если в процессе судебного рассмотрения дела возникает вопрос о психической полноценности лица. Заочная экспертиза проводится без личного освидетельствования подэкспертного на основании свидетельских показаний, медицинской документации, характеристик и отзывов (большое значение имеют письма, дневники, рукописи подэкспертного). Посмертная экспертиза также осуществляется только по материалам дела и является особенно трудной, так как нередко отсутствуют документы, характеризующие психическое состояние подэкспертного до смерти.
6. Правовые и организационные принципы судебно – психиатрической экспертизы в РФ.
Проведение экспертизы поручается постоянным судебно – психиатрическим комиссиям, работающим на базе психиатрических больниц или психоневрологических диспансеров. Состав комиссий утверждается приказом руководителя органа здравоохранения. Вместе с тем следователь и суд могут сами назначить конкретных судебно-психиатрических экспертов в экспертную комиссию. В состав судебно-психиатрической экспертной комиссии входит не менее трех экспертов-психиатров, один из которых является председателем, другой – докладчиком, третий – членом комиссии. При проведении сложных экспертиз число членов экспертной комиссии может быть увеличено. Вместе с тем в порядке исключения при отсутствии трех профессиональных психиатров-экспертов судебно-психиатрическая экспертиза может быть поручена двум и даже одному эксперту. Судебная психиатрическая экспертиза (психиатрическая экспертиза) экспертиза проводится только по определению суда, следователя с обязательным предупреждением эксперта-психиатра об уголовной ответственности по ст.307 УК РФ за заведомо ложное заключение эксперта. Внесудебная (досудебная) психиатрическая экспертиза проводится на основании договора с нашим экспертным учреждением, соответственно какого-либо определения суда не требуется.
7. Заключение судебно-психиатрической экспертизы. Оценка экспертного заключения следственными органами и судом. Повторная и дополнительная судебно-психиатрическая экспертиза.
Все действия судебно-психиатрической комиссии оформляются в виде акта экспертизы. Акт судебно-психиатрической экспертизы состоит из: введения, в котором указывается формальная сторона экспертизы (постановление о назначении экспертизы, фамилия и должность назначившего экспертизу, основания для назначения экспертизы, указания о виде экспертизы и составе экспертов); специальной части, где приводятся сведения из жизни подэкспертного, данные о возникновении и течении заболевания, результатах медицинского обследования; заключительной, или мотивировочной, части, в которой делаются выводы и дается их обоснование. В заключении формулируется диагноз психического заболевания, делается вывод о вменяемости обследуемого или о его невменяемости с указанием одного из четырех признаков медицинского критерия невменяемости (психическое расстройство; временное психическое расстройство; слабоумие; иное болезненное состояние психики). В случаях невменяемости обосновываются рекомендуемые медицинские мероприятия. Выводы судебно-психиатрической экспертизы должны быть определенными, конкретными и содержать ответы на поставленные вопросы. При проведении судебно-психиатрической экспертизы могут вскрыться обстоятельства, о которых следствие не спрашивало экспертов. В таких случаях экспертная комиссия сама должна указать на эти обстоятельства. Как и при судебно-медицинской экспертизе, заключение судебно-психиатрической экспертизы может быть принято или отвергнуто следствием или судом. В последнем случае суд или органы следствия должны письменно обосновать свой отказ учитывать мнение экспертов, указав конкретные причины. Такое мотивированное постановление суда может стать основанием и обоснованием для назначения повторной экспертизы.
8. Этические проблемы судебно-психиатрической экспертизы.
Определенные этические нормы складываются у судебно-медицинского эксперта с подсудимым и потерпевшим. Эксперт объективностью своего заключения должен убедить не только суд, но и подсудимого и потерпевшего. Поэтому он должен спокойно ответить на все их вопросы, какими бы наивными или невежественными с точки зрения судебной медицины они не были. Наиболее этически сложным является вопрос о компетентности эксперта. Судебно-медицинский эксперт как специалист должен хорошо понимать, подготовлен ли он по уровню своих знаний и опыту к проведению конкретной экспертизы. Если у него возникают сомнения по поводу своей компетентности, он должен довести это до сведения лица, назначившего экспертизу. Судебная этика также рекомендует не скрывать тех сомнений, которые возникли у эксперта в процессе проведения экспертизы.
9. Исторические я теоретические аспекты проблемы невменяемости.
В судебной психиатрии проблема невменяемости является центральной по научной и практической значимости. К решению этой проблемы судебные психиатры подходят с позиций научно-материалистического понимания психической деятельности и вытекающей из него детерминистской трактовки поведения человека. Сложившееся к настоящему времени представление о вменяемости-невменяемости имеет свою историю, в которой основное место занимает материалистическое понимание психической деятельности, в частности волевой сферы и, в свою очередь, свободы воли, т. е. свободы распоряжаться своими действиями, выбирать характер и род поступка.
Важное значение для развития учения о невменяемости имели работы основоположников отечественной психиатрии В. X. Кандинского, С. С. Корсакова, В. П. Сербского, которые, исходя из материалистической трактовки воли, показали реальное содержание понятий вменяемости и невменяемости, их соотношение с клинической картиной психического заболевания.
В соответствии с основными положениями существующего уголовного права субъектом, ответственным за совершение преступления, может быть лишь вменяемое лицо; вменяемость является предпосылкой вины. Лицо, находящееся в состоянии невменяемости, не является субъектом преступления и не несет уголовной ответственности; совершенное им противоправное действие не может считаться преступлением, а представляет собой общественно опасное действие психически больного, к которому могут быть применены лишь меры медицинского характера. Таким образом, правильная трактовка понятий вменяемости-невменяемости играет большую роль в соблюдении законности.
10. Формула невменяемости в современном законодательстве. Судебно– психиатрическое понятие невменяемости.
Лицо, находящееся в состоянии невменяемости при совершении им общественно опасного деяния, не несет уголовной ответственности и наказания, к такому лицу могут быть применены лишь принудительные меры медицинского характера. Эти положения были зафиксированы в уголовном законодательстве советского периода, начиная с первого акта, в котором разрешались вопросы Общей части уголовного права. Руководящих начал по уголовному праву РСФСР, принятых в 1919 г. В ст. 14 Руководящих начал указывалось, что «суду и наказанию не подлежат лица, совершившие деяние в состоянии душевной болезни или вообще в таком состоянии, когда совершившие его не отдавали себе отчета в своих действиях». Эти положения были повторены в ст. 17 УК РСФСР 1922 г. Однако критерии невменяемости не оставались неизменными по мере разработки доктрины уголовного права и уголовного закона. Более развернутая формула невменяемости была приведена в ст. 7 Основных начал уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик 1924 г. В ней говорилось о том, что меры медицинского характера подлежат применению в отношении лиц, совершивших преступления в состоянии хронической душевной болезни или временного расстройства душевной деятельности или в таком болезненном состоянии, когда они не могли отдавать себе отчета в своих действиях или руководить ими. Данное положение было повторено в ст. 11 УК РСФСР 1926 г. Заметим, что в ст. 10 УК Украины было внесено принципиальное уточнение. В ней речь шла не «о совершении преступления невменяемым лицом», а о совершении таким лицом «общественно опасного деяния». В дальнейшем доктрина уголовного права и уголовное законодательство восприняли эту терминологию.
11. Медицинский (биологический) критерий невменяемости и его группы
В современном уголовном праве выделяются медицинский и юридический критерий невменяемости. Юридический критерий включает в себя неспособность лица сформировать необходимое интеллектуальное и волевое отношение к совершаемому деянию. Медицинский (биологический) критерий определяется наличием у лица признаваемого медициной состояния расстройства психической деятельности, которое является причиной наличия юридического критерия. Как следует из названий критериев невменяемости, для определения наличия или отсутствия состояния невменяемости в каждой конкретной ситуации требуется применение как юридических, так и медицинских специальных знаний. Поэтому при установлении невменяемости используется такая процессуальная форма, как судебно-психиатрическая экспертиза. При этом необходимо иметь в виду, что экспертизой может оцениваться только наличие или отсутствие медицинского критерия невменяемости, судебные эксперты любой специальности не вправе давать заключение о «вменяемости» или «невменяемости» обследованного ими обвиняемого. Результат судебной экспертизы должен быть подвергнут юридической оценке с учётом прочих обстоятельств дела, на основе чего должен быть сделан вывод о вменяемости или невменяемости лица.
12. Юридический (психологический) критерий невменяемости и его признаки
Действующий УК РФ устанавливает, что не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия или иного болезненного состояния психики (ч. 1 ст. 21 УК РФ). Таким образом, по УК РФ, юридический критерий невменяемости определяется двумя признаками, интеллектуальным и волевым, причём достаточным для признания лица невменяемым является наличие хотя бы одного: интеллектуальный признак предполагает невозможность (неспособность) лица осознавать опасность своего действия (бездействия). Наличие интеллектуального признака юридического критерия невменяемости может быть обусловлено как отсутствием у лица понимания содержания фактической стороны своих действий (например, при эпилептическом припадке лицо может в момент помрачения сознания неконтролируемыми конвульсивными движениями причинить вред здоровью другому лицу, не осознавая при этом даже факта совершения каких-либо действий), так и непониманием лицом социального смысла своего деяния, то есть в отсутствии понимания его общественно опасного характера. В этих случаях лицо осознаёт фактическую сторону своего поведения, но в связи с психическими нарушениями считает свои действия общественно полезными или нейтральными, либо вообще неспособно оценивать их общественное значение (например, при слабоумии). Волевой признак предполагает неспособность лица руководить своими действиями (бездействием). Волевой признак может как являться следствием интеллектуального (если лицо не осознаёт факта совершения им каких-либо действий, оно вследствие этого