Реферат на тему Электрическая нестабильность миокарда в формировании механизма внезапной смерти

Содержание


Введение 3
1. Единая причина и механизм электрической нестабильности проводящих путей при всех структурно-патологических заболеваниях сердца 5
2. Электрофизиологические механизмы ВКС. Электрическая нестабильность миокарда 8
3. Риск электрической нестабильности миокарда в формировании механизма внезапной смерти 10
Заключение 13
Список литературы 15

Введение

Работа посвящена причине и механизму развития электрической нестабильности проводящих путей при структурно-патологических заболеваниях сердца. Причина развития жезнеугрожающих аритмий, которые приводят к внезапной и общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний до сих пор остаётся не ясной, в этом направлении ведутся поиски всех кардиологов мира. Повреждение соединительнотканной изоляционной оболочки проводящих путей сердца может привести к трепетанию предсердий и желудочков с последующим развитием мерцания, раннее такую причину и механизм не рассматривал ни кто, как причину электрической нестабильности сердца, возможно, это связано с тем, что учебники по ЭКГ малоинформативные.
Причина развития жизнеугрожающих аритмий, которые приводят к внезапной и общей смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях до сих пор остается не ясной, в этом направлении ведутся кардиологические исследования во всем мире. Повреждение соединительнотканной изоляционной оболочки проводящих путей сердца с окислением эктопических узлов может привести к жизнеугрожающим аритмиям, раннее такое повреждение ни кто не рассматривал как причину электрической нестабильности сердца. Соответственно лечение таких больных должно изменится, что приведет к снижению внезапной и общей смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Скорость доставки электричества от сердца к нервной системе и его распространения по всему организму недооценивается. Замедление магнитной индукции (ускорения) электричества от сердца к центральной нервной системе и его распространение, приводит к недостаточной скорости движения электричества и снижению биоэлектрических процессов организма. Это приводит к активации симпатической нервной системы, с последующим каскадом прессорных механизмов и развитию эссенциальной гипертонической болезни.
Цель работы – электрическая нестабильность миокарда в формировании механизма внезапной смерти.
1. Единая причина и механизм электрической нестабильности проводящих путей при всех структурно-патологических заболеваниях сердца

В молодом возрасте трепетание и мерцание предсердий, встречаются у больных ревматизмом, миокардитом, митральными пороками сердца, а в пожилом и старческом возрасте – чаще всего при ишемической болезни сердца, остром инфаркте миокарда (ИМ), хронической сердечной недостаточности, митральном стенозе, гипертонической болезни, кардиомиопатии, миокардите и т.д., все эти перечисления характерны и для трепетания и мерцания желудочков.
Определяющим условием для возникновения летальных аритмий признается наличие СПС, которая превращается в нестабильный субстрат под действием различных функциональных факторов. В качестве таких структурных изменений, предопределяющих развитие жизнеугрожающих аритмий (ЖА), могут выступать: выраженная гипертрофия, дилатация, аневризма сердца, некротические и склеротические процессы миокарда, воспаление с отеком миокардиальной ткани и тд. Эти изменения, по данным многих исследователей, составляют анатомический субстрат с различными механизмами возникновения ЖА.
Из определения учебников по ЭКГ: Трепетание предсердий и желудочков – это правильное и ритмичное движение мощной волны возбуждения по одному и тому же пути с развитием механизма re-entry (но как образуется такая волна, исследователям на тот период осталось не понятным). Мерцание предсердий и желудочков – это беспоряд